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Du lundi au vendredi, 8 h à 20 h

90 avenue du Maine, Paris 14e · 3e étage, ascenseur Métro Gaîté à 1 min, gare Montparnasse à pied 01 43 20 27 24

Urgences

Urgence dentaire : que faire en attendant le rendez-vous ?

Les urgences dentaires arrivent rarement à une heure pratique : un choc pendant un match, une molaire qui lance au milieu de la nuit, un visage qui enfle un jour férié. Quelques réflexes simples protègent la dent et vous soulagent. Voici lesquels, et qui joindre selon le moment.

Dr Denis Cattan

Chirurgien-dentiste, formé à l'implantologie et à la parodontologie

6 min de lecture

Une molaire, coupée en deuxL'émailLa dentineLa pulpe(le nerf)La racineLa genciveL'osLe collet

En bref

  • En semaine, de 8 h à 20 h, joignez le cabinet au 01 43 20 27 24 ; le dimanche et les jours fériés, de 8 h à 16 h, passez par urgences-dentaires.org.
  • Difficulté à respirer ou à avaler, visage ou cou très enflé avec de la fièvre : c'est le 15 ou le 112, sans attendre.
  • Une dent d'adulte expulsée se saisit par sa partie blanche, se replace si possible, et sinon voyage dans un verre de lait.
  • Face à un abcès : du froid sur la joue, dix minutes au maximum à chaque fois, et ni anti-inflammatoire ni antibiotique sans avis.

01Qui joindre, selon le jour et l'heure ?

Du lundi au vendredi, de 8 h à 20 h, le premier réflexe est d'appeler le cabinet au 01 43 20 27 24. Décrivez ce qui s'est passé et ce que vous ressentez : je m'organise pour recevoir les urgences rapidement et vous soulager. Le cabinet se trouve au 90 avenue du Maine, au 3e étage avec ascenseur, à une minute du métro Gaîté (ligne 13) ; la page accès détaille le trajet.

Le dimanche et les jours fériés, l'Île-de-France organise une permanence des soins dentaires de 8 h à 16 h. L'Ordre des chirurgiens-dentistes y trie les demandes urgentes, et l'on y accède par le site urgences-dentaires.org, indique l'Agence régionale de santé Île-de-France (2026). Ce dispositif peut changer : vérifiez-le le jour même sur la page « Permanence des soins dentaires » de l'ARS.

Pour savoir si cela peut attendre, l'Assurance Maladie (2025) distingue trois niveaux, résumés ci-dessous. La page urgences reprend ces repères, et pour ce qui peut attendre quelques jours, vous pouvez prendre rendez-vous en ligne.

Le 15 ou le 112Un dentiste dans la journéeUn rendez-vous dans les jours qui viennent
DouleurIntense et lancinante, avec de la fièvreInsupportable, ou qui empire en position allongéeAu chaud, au froid, ou à chaque repas
GonflementVisage ou cou très enflé d'un côté, ou difficulté à avaler ou à respirerBouche difficile à ouvrirPetite blessure de la gencive par un appareil
Après un chocChoc violent à la tête, avec perte de connaissance ou vomissementsDent tombée, cassée ou déplacéeChoc sur une dent, sans fracture

02Une dent d'adulte est tombée : que faire dans les premières minutes ?

C'est l'urgence où chaque minute compte. La racine est entourée d'un ligament très fin qui la rattache à l'os ; s'il sèche, la dent ne pourra plus reprendre sa place. L'Assurance Maladie (2025) fixe le repère à 20 minutes : au-delà, une réimplantation donne des résultats moins bons.

  1. 01

    Saisissez-la par la partie blanche

    La couronne, celle que l'on voit quand on sourit. La racine, elle, ne se touche pas.

  2. 02

    Un passage rapide sous l'eau

    Seulement si elle est souillée : quelques secondes sous le robinet, sans brosser ni essuyer. La personne, elle, se rince la bouche à l'eau.

  3. 03

    Remettez-la dans son logement

    Si vous y arrivez, poussez doucement, sans forcer, puis faites serrer une compresse ou un mouchoir propre entre les dents.

  4. 04

    À défaut, du lait

    Un petit récipient de lait, ou de sérum physiologique, garde la racine humide jusqu'au rendez-vous. Jamais de glace, jamais de mouchoir sec.

03Dent fêlée, dent cassée, couronne décollée

Un éclat d'émail sur une incisive, un coin de molaire qui cède sur un noyau d'olive, une fêlure qui fait mal en mordant : l'aspect varie, la conduite à tenir beaucoup moins. Après un choc qui a cassé, déplacé ou expulsé une dent, l'Assurance Maladie (2025) conseille de voir un chirurgien-dentiste dans la journée. Le fragment retrouvé se conserve, lui aussi, dans du lait ou du sérum physiologique.

Une dent heurtée peut sembler intacte et souffrir quand même à l'intérieur, dans la pulpe, ce tissu vivant où passent le nerf et les vaisseaux. Une radiographie, faite sur place au cabinet, et un contrôle quelques jours après le choc permettent de le vérifier.

04Une douleur qui lance, une joue qui gonfle

Quand la pulpe s'enflamme, la douleur devient continue, elle bat comme un pouls et redouble souvent une fois allongé : c'est ce que l'on appelle une rage de dents. En attendant le rendez-vous, l'Assurance Maladie (2025) conseille de dormir en position semi-allongée, sur plusieurs oreillers, et d'éviter les aliments très chauds, très froids, sucrés ou acides.

1. L'émailune tache, aucune gêne2. La dentinesensible au froid, au sucré3. Le nerfla douleur s'installe4. L'abcèsl'infection gagne l'ossans soin, la carie progresse

1. L'émailune tache, aucune gêne

2. La dentinesensible au froid, au sucré

3. Le nerfla douleur s'installe

4. L'abcèsl'infection gagne l'os

sans soin, la carie progresse

Sans soin, une carie traverse l'émail puis la dentine, atteint le nerf et peut finir en abcès au bout de la racine.

Si l'infection forme une poche de pus, au bout de la racine ou dans la gencive, on parle d'abcès. Le froid aide : l'Assurance Maladie (2024) recommande une poche de glace entourée d'un linge propre, appliquée sur la joue dix minutes au maximum à chaque fois. Mâchez de l'autre côté, mangez mou, et gardez le brossage, avec une brosse souple. Une fièvre avec un visage gonflé impose de consulter immédiatement.

Les faux bons réflexes

  • Avaler un anti-inflammatoire pour faire dégonfler : en cas d'abcès, l'Assurance Maladie le contre-indique
  • Finir une ancienne boîte d'antibiotiques
  • Laisser sécher une dent tombée, ou la mettre au congélateur
  • Brosser ou essuyer la racine d'une dent expulsée
  • Réimplanter une dent de lait

?Vos questions

Comment conserver une dent qui vient de tomber ?

Tenez-la par la couronne, sans toucher la racine, et essayez de la remettre en place. Si ce n'est pas possible, mettez-la dans du lait ou du sérum physiologique, jamais au sec ni dans la glace, et consultez vite : l'Assurance Maladie fixe le repère à 20 minutes.

Peut-on prendre un anti-inflammatoire pour un abcès dentaire ?

Pas de vous-même : l'Assurance Maladie contre-indique les anti-inflammatoires en cas d'abcès, car ils favorisent la diffusion de l'infection. En attendant de consulter, le froid sur la joue soulage ; demandez conseil pour un antidouleur adapté.

Que faire pour une urgence dentaire le dimanche en Île-de-France ?

De 8 h à 16 h, les dimanches et jours fériés, la permanence des soins dentaires régule les demandes sur urgences-dentaires.org. Si la respiration ou la déglutition est gênée, ou si le visage enfle fortement, composez le 15.

Une dent cassée qui ne fait pas mal doit-elle être vue vite ?

Oui, dans la journée si elle a été cassée ou déplacée par un choc, selon l'Assurance Maladie. Même si elle ne fait pas mal, le nerf a pu souffrir : un examen et une radiographie le vérifient. Gardez le morceau dans du lait ou du sérum physiologique.

À retenir

Une urgence dentaire se vit mieux préparée : le 01 43 20 27 24 du lundi au vendredi de 8 h à 20 h, urgences-dentaires.org le dimanche et les jours fériés, le 15 pour l'urgence vitale, et un verre de lait si une dent tombe.

Sources

Les informations de santé de cet article s'appuient sur ces publications officielles, consultées à sa rédaction.

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Le Dr Cattan vous reçoit du lundi au vendredi, au 90 avenue du Maine.

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