Facettes ou blanchiment : que choisir ?

01Votre souci, c'est la couleur ou la forme ?

C'est la première question que je pose. Si vos dents ont une jolie forme mais ont jauni avec les années, le café, le thé ou le tabac, c'est la couleur qui vous gêne : le blanchiment s'adresse à cela. Si elles sont usées, abîmées, trop courtes, séparées par un petit espace ou marquées par une tache profonde, c'est la forme ou la structure de la dent qui entre en jeu : on parle alors de facettes.

Avant l'un comme l'autre, un détartrage suffit parfois à retrouver la couleur naturelle des dents. Un document publié sur le site de l'Ordre des chirurgiens-dentistes (2016) rappelle que le détartrage aux ultrasons retire les colorations de surface : il ne blanchit pas la dent, il lui rend sa teinte d'origine. C'est un premier pas simple, et remboursé.

02Comment se passe un blanchiment ?

Le blanchiment utilise un gel à base de peroxyde, c'est-à-dire d'eau oxygénée, qui éclaircit les colorations de l'émail et de la dentine. Il ne touche pas à la structure de la dent : rien n'est taillé, rien n'est collé.

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   L'examen

   Je vérifie l'état des dents et des gencives. Une carie, une gencive enflammée ou une dent sensible se soigne d'abord.

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   Les gouttières sur mesure

   Je prends l'empreinte de vos dents pour fabriquer des gouttières fines, qui épousent exactement leur forme.

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   La première application au cabinet

   Comme le prévoit la réglementation, la première application du produit est faite par le chirurgien-dentiste.

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   La suite à la maison

   Vous portez les gouttières garnies de gel quelques heures par jour, en général la nuit, pendant deux semaines environ.

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   Au fauteuil, si besoin

   Une séance au cabinet peut compléter le traitement à la maison.

La réglementation encadre ces produits de près. Depuis une directive européenne de 2011, un produit de blanchiment vendu au public ne peut pas contenir plus de 0,1 % de peroxyde d'hydrogène. Entre 0,1 % et 6 %, il est vendu uniquement aux chirurgiens-dentistes, pour un usage chez l'adulte, avec un examen clinique préalable et une première application par le praticien à chaque cycle (Afssaps, DGCCRF et DGS, 2011). Le blanchiment n'est donc pas proposé aux mineurs.

03Le blanchiment a-t-il des limites ?

Oui, et il vaut mieux les connaître avant. Le produit agit sur les dents naturelles : il n'éclaircit ni une couronne, ni une facette, ni une obturation blanche déjà en place, qui garderont leur teinte. Certaines taches profondes, présentes dans la dent depuis sa formation, résistent aussi au blanchiment.

Les autorités sanitaires signalent des effets possibles : une sensibilité des dents, en particulier au froid, une irritation des gencives, et une altération de l'émail quand les produits sont trop concentrés ou les traitements trop fréquents. Elles rappellent que le blanchiment ne doit pas être renouvelé trop souvent (Afssaps, DGCCRF et DGS, 2011).

04Quand les facettes sont-elles la bonne réponse ?

Une facette est une fine pellicule de céramique, collée sur la face visible de la dent. Au cabinet, je pose des facettes tout céramique. Elles corrigent la forme, la taille et la teinte d'une dent, referment un petit espace entre deux dents, ou masquent une tache qu'un blanchiment ne fait pas partir.

Contrairement au blanchiment, la facette touche la dent : pour qu'elle trouve sa place sans surépaisseur, une fine couche d'émail est en général retirée sur la face visible. Ce geste ne se défait pas. C'est une décision qui se prend à tête reposée, après un examen et un projet discuté ensemble, dent par dent. Une fois posée, la céramique résiste bien aux taches du café ou du thé, mais elle demande le même entretien que vos dents : brossage soigneux et contrôles réguliers.

05Et pourquoi pas les deux ?

Les deux se combinent parfois. Si une ou deux dents de devant doivent recevoir une facette, éclaircir d'abord les autres par un blanchiment permet de choisir ensuite une teinte de céramique assortie au reste du sourire. La céramique, elle, ne blanchira pas après coup : l'ordre compte.

06Combien ça coûte, et qu'est-ce qui est remboursé ?

Le blanchiment et les facettes sont des soins à visée esthétique : ni l'un ni l'autre n'est remboursé par l'Assurance Maladie. Ils font l'objet d'un devis détaillé, à lire chez vous avant de décider. Votre complémentaire santé peut prévoir une participation selon votre contrat : envoyez-lui le devis pour le savoir.

Le détartrage, lui, est remboursé : en 2026, l'Assurance Maladie rembourse 60 % de son tarif conventionnel (Assurance Maladie, 2026). Les pages facettes et blanchiment présentent ces soins au cabinet, et vous pouvez prendre rendez-vous pour en parler.